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  • 손해보험협회 심의필 제2017-2009호(2017.5.2)

(무)굿앤굿어린이종합보험(Hi1704) 100세 신생아플랜

보험상품이미지

태아등재시 성별에 따른 보험료 변동이 있습니다.
(기납입보험료 추징 또는 환급금 발생할 수 있습니다.)

보험상품 내용 리스트
월보험료 남86,600 원 보험료기준보기
보험종류 일부환급형
보험기간 80세,100세만기 [갱신형]특별약관은1, 3년만기 갱신
납입기간 10년납,15년납,20년납,25년납,30년납(단,갱신담보는 전기납)
납입주기 월납
가입나이 태아~22세
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성별
상담신청

1

-출생이후부터 100세만기까지 든든한 보장
(특약별 일부만기 상이함,해당만기선택시) 
-질병,상해로 인한 사고보장 (해당특약선택시)

2

암진단비, 뇌혈관질환/허혈심장질환 진단비 100세까지 보장!
(해당특약가입시)

3

응급실내원진료비(응급/비응급) 정액보장!
(해당특약가입시)
■ 현대해상 (무)굿앤굿어린이종합보험(Hi1704) 100세 신생아플랜 담보 및 보험료 예시
 
계약자 부양자 피보험자 가입나이
고객님 산모기준
(30세,주부)
태아가입(남아기준) 0세(태아가입)

[기준 : 태아가입(남아기준), 상해1급기준, 부양인 산모30세(상해1급), 30년납100세만기(일부특약 만기상이함),월86,600원,단위:원]

현대해상  (무)굿앤굿어린이종합보험(Hi1704) 신생아플랜 보험료예시

 보장기간

 납입기간

 보장보험료

 적립보험료

 합계보험료

100세

30년

86,481원

 119원

 86,600원

적립부리이율 : 보장성 공시이율Ⅴ (2017년 4월 현재 2.3%)
보험료안내 - 1회차 : 86,600원 / 2~12회차 : 86,438원
신생아질병입원일당(4-120일),저체중아입원일당(3-60일)은 13회차 보험료부터 차감됩니다.

태아가입시 보험료 관련 유의사항
―보험료는 가입시점부터 납입기간동안 납부하게 됩니다. 
―태아의 경우 성별을 모르기 때문에  남여보험료 중 높은 보험료로 산정됩니다.따라서,하단의 플랜의 경우 남아로 보험료가 산출되었으며,출생 후 성별에 따라 보험료 

  정산이 이루어지게 됩니다.

상기 예시된 보험료는 피보험자의 성별, 나이, 직업, 가입금액 등에 따라 달라질 수 있습니다.
상기 보험료의 부양인은 산모(상해급수 1급기준)으로 작성되었으며, 상해급수 변경시 보험료는 변동(인상)이 있을 수 있습니다.

태아가입특약은 출생이후부터 보장개시 됩니다.


[기준 : 태아가입(남아기준), 상해1급기준, 부양인 산모30세(상해1급), 30년납100세만기(일부특약 만기상이함),월86,600원,단위:원]

갱신
여부
선택
여부
담 보 명 보험가입금액
(단위:만원)
만기
(단위:세)
납기 보험료
(단위:원)




/

기본계약 상해후유장해 15,000 100 30년납

4,125

선택특약 다발성소아암진단 5,000 30 30세납

715

중증화상/부식진단 2,000 80 30년납

96

4대장애진단(갱신형) 1,000 3년만기(최대30세) 전기납 

261

심장관련소아특정질병진단

800

20

20세납

113

양성뇌종양진단

500

100

30년납

64

중증세균성수막염진단

1,000

30

30세납

48

인슐린의존당뇨병진단

2,000

30

30세납

178

소아백혈병진단

2,000

30

30세납

138

성조숙증진단

10

10

10세납

4

ADHD진단

50

18

18세납

490

중증아토피진단

30

14

전기납

1,113

특정감염병진단(갱신형)

20

3년만기(최대100세)

전기납

7

정신적장애진단

1,000

30

30세납

505

중대한재생불량성빈혈진단

1,000

80

30년납

18

장기이식수술

3,000

80

30년납

150

조혈모세포이식수술

2,000

80

30년납

110

어린이개흉심장수술

200

30

30세납

90

어린이개흉심장수술(갱신형)

100

3년만기(최대30세)

전기납

69

추간판장애수술

300

100

10년

2,094

소아탈장수술

20

30

30세납

28

모야모야병개두수술

1,000

30

30세납

20

어린이심장시술

100

30

30세납

20

어린이심장시술(갱신형)

100

3년만기(최대30세)

전기납

82

특정5대질병수술(갱신형)

10

3년만기(최대100세)

전기납

117

16대질병수술

100

100

30년납

602

중대한특정상해수술

700

80

30년납

532

질병수술

10

100

30년납

603

충수염수술

20

100

30년납

78

각막이식수술

2,000

80

30년납

22

저체중아입원일당(3-60일)

5

1

1년납

2,055

신생아질병입원일당(4-120일)

1

1

1년납

711

선천이상수술∥

10

30

30세납

30

선천이상수술∥(갱신형)

10

3년만기(최대30세)

전기납

159

특정선천이상수술

100

30

30세납

203

특정선천이상수술(갱신형)

50

3년만기(최대30세)

전기납

524

선천이상수술(혀유착증제외)

10

30

30세납

26

선천이상입원일당(1-120일)

1

30세

30세납

33

뇌병변장애진단(1~3급)

500

100

30년납

510

뇌병변장애진단(1~6급)

500

100

30년납

655

질병입원일당(1-180일)

3

100

30년납

10,527

식중독입원일당(4-120일)

3

100

30년납

15

상해입원일당(1-180일)

3

100

30년납

3,255

응급실내원진료비(응급/비응급)

1

100

30년납

618

질병특정고도장해

2,000

80

30년납

546

암진단

1,000

100

30년납

6,169

특정암진단

2,000

100

30년납

6,620

암직접치료입원일당(4-120일)

10

100

30년납

2,939

암수술

300

100

30년납

2,196

항암방사선약물치료

100

100

30년납

543

뇌혈관질환진단

1,000

100

30년납

6,048

허혈심장질환진단

1,000

100

30년납

2,066

깁스치료

20

100

30년납

512

골절진단(치아파절제외)

30

100

30년납

1,278

골절수술

60

100

30년납

468

척추측만증수술

200

30

일시납

162

화상진단

20

100

30년납

145

화상수술

50

100

30년납

20

상해흉터성형수술

7

100

30년납

124

상해수술

50

100

30년납

2,015

자동차사고(스쿨존내교통사고)

50

13

5년납

10

폭력피해(사망제외)

500

100

30년납

120

의료사고법률비용

200

100

30년납

2

사시수술

20

15세만기

15세납

8

일상생활중배상책임(가족)(갱신형)

10,000 3년만기(최대100세) 전기납

548

부양자상해사망 1,000 30년만기 30년납

160

부양자 상해후유장해(80%이상)

1,000

30년만기

30년납

14

선택특약

상해입원실손의료비_선택형Ⅱ 5,000 전기납1년만기갱신 (최대15년)

658

상해통원실손의료비(외래)_선택형Ⅱ 25

669

상해통원실손의료비(처방조제)_선택형Ⅱ 5

5

질병입원실손의료비_선택형Ⅱ 5,000

17,267

질병통원실손의료비(외래)_선택형Ⅱ 25

4,843

질병통원실손의료비(처방조제)_선택형Ⅱ 5

68

비급여도수치료.체외충격파치료.증식치료

실손의료비

350

103

비급여주사료실손의료비

250

416

비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)

실손의료비

300

514

보장보험료

86,481

적립보험료

119

합계보험료

86,600

적용보험료

86,600

실손의료비(갱신형) 보장특약은 갱신 종료연령 이내에서 매1년마다 자동갱신되며 15년마다 재가입을 통해 최대 80세 또는 100세까지 보장되며 재가입시 보장내용이 변경될 수 있으며,갱신시 연령의 증가, 적용요율(위험율상승 등)의 변동에 따라 보험료가 인상될 수 있으며,갱신종료시점까지 보장보험료를 납입 하셔야합니다. 

실손의료비 외 갱신형 특약의 보험료 납입기간  안내

갱신해당담보의 경우 갱신종료나이까지 매3년마다 자동갱신되며, 갱신시 보험료는  나이의 증가, 보험료산출에 관한 기초율의 변동 등의 사유로 인상될 수 있으며 갱신종료시점까지 보장보험료를 납입하셔야 합니다.


■ 해지환급금 예시표
 

[기준 : 태아가입(남아기준), 상해1급기준, 부양인 산모30세(상해1급), 30년납100세만기(일부특약 만기상이함),월86,600원,단위:원]

경과

기간

기본계약 및 기타 특약담보(실손의료비 제외) 실손의료비 담보
납입
보험료
해지환급금
최저
보증이율
적용이율
평균공시이율(2.30%) 공시이율 (2.30%)
예상해지
환급금
환급률
(%)
예상해지
환급금
환급률
(%)
예상해지
환급금
환급률
(%)
납입 보험료 환급금 환급률
(%)
1년

742,902

166

0.0%

166

0.0%

166

0.0%

294,516

0

0.0%

3년

2,161,998

534,125

24.7%

534,212

24.7%

534,212

24.7%

718,116

0

0.0%

5년

3,562,662

1,620,764

45.5%

1,621,009

45.5%

1,621,009

45.5%

930,528

0

0.0%

10년

7,129,974

4,276,012

60.0%

4,277,047

60.0%

4,277,047

60.0%

1,338,420

0

0.0%

30년

21,083,586

16,941,296

80.4%

16,953,383

80.4%

16,953,383

80.4%

 

50년

21,222,018

23,296,114

109.8%

23,332,921

110.0%

23,332,921

110.0%

100년

21,589,830

53,464

0.3%

244,618

1.1%

244,618

1.1%

예시된 해지환급금이 미래의 수익을 보장하는 것은 아닙니다.

적립부리이율 : 보장성 공시이율Ⅴ (2017년 4월 현재 2.30%)

상기 예상해지환급금 계산시 적용된 평균공시이율은 판매시점의 공시이율을 최대한도로 합니다.

보험계약자가 기존에 체결했던 보험계약을 해지하고 다른 보험계약 체결시 보험 가입이 거절되거나 보험료 인상/보장내용등이 변경될 수 있습니다.

실손의료비는 최근의 위험률(손해율)을 기준으로 매년 새롭게 산출된 보험료를 납입하는 보험기간이 1년인 상품으로, 매년 연령 및 손해율에 따라 보험료가 변동됩니다.

상기 해지환급금은 최저보증이율 0.5% 및 전장의 가입기준에 따라 산정하였으며, 2회이후 보험료 납입일자 차이, 계약변경(자동갱신포함) 및 향후 적립부리이율 하락시 감소할 수 있으며 적립보험료가 변동될 경우 연동되어 변동 될 수 있습니다.(세전금액기준)

 

세법상 보장성보험의 중도해지시 발생하는 보험차익도 과세가 되나 비과세 요건에 부합되면 과세/비과세 여부를 선택하실수가 있습니다.비과세를 선택할 경우 비과세 한도에 잡히게 되고 청약시 과세로 선택한 계약은 추후 비과세 계약으로 전환이 불가하오니보내드리는 청약서 및 상품설명서에서 반드시 확인 하시고 서명해 주시기 바랍니다.

이 보험계약을 중도 해지 할 경우 해지환급금은 납입 한 보험료에서 경과된 기간의 위험보험료, 사업비(해지공제액) 등이 차감되므로 납입 보험료보다  적거나 없을 수 있습니다.단, 연금보험은 기본계약만 가입한 경우 위험보험료는 차감되지 않습니다.
평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 전년도 9월말 기준 직전 12개월간 보험회사 평균공시이율이며 판매시점의 공시이율을 한도로 합니다. (2017년4월 현재 3.00%)

위 상품내용은 간단히 설명한 자료이므로 자세한 내용은 반드시 보험계약 체결 전에 상품설명서 및 약관을 참조하시기 바랍니다.

보장보험료는 연령증가 및 의료수가 상승,위험률 증가 등에 따라 갱신시점에 보험료가 인상될 수 있습니다.

■ 기본계약
담보명 보험가입금액 지급사유
상해후유장해 15,000만원 상해로 3%이상~80%미만  후유장해시 <가입금액×후유장해지급률>,80%이상 후유장해시 가입금액 지급

■ 선택계약
담보명 보험가입금액 지급사유
다발성소아암진단 5,000만원

약관에서 정한 다발성소아암으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

*다발성소아암 : 백혈병,뇌/중추신경계암,악성림프종

중증화상/부식진단 2,000만원

상해로 약관에 정한 신체표면적 20%이상의 3도 화상 또는 부식으로 최초 진단 확정된 경우 가입금액 지급 (최초1회한)

4대장애진단(갱신형)

1,000만원

4대장애(시각장애/청각장애/언어장애/지체장애) 중 하나 이상의 장애가 발생하고 장애인 복지법 시행령 제 2조에서 정한 장애인이 된 경우 가입금액 지급 (최초1회한)

심장관련소아

특정질병진단

800만원

약관에 정한 심장관련 소아특정질병으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

'심장관련 소아특정질병'이라 함은 '심장합병증을 동반한 가와사키병'및 '판막손상을 동반한  류마티스열'을 말합니다.

양성뇌종양진단

500만원

양성뇌종양으로 진단확정시 가입금액 지급(최초1회한)

중증세균성

수막염진단

1,000만원

중증세균성 수막염으로 진단확정시 가입금액 지급(최초1회한)

인슐린의존당뇨병진단

2,000만원

인슐린의존 당뇨병으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

소아백혈병진단

2,000만원

소아백혈병으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

성조숙증진단

10만원

성조숙증으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

*보장개시일은 피보험자의 보험나이 5세 계약해당일이며,해당보험료를 추가 납부하여야 함

ADHD진단

50만원

ADHD(활동성 및 주의력 장애)로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

*보장개시일은 피보험자의 보험나이 6세 계약해당일임

중증아토피진단

30만원

중증아토피로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

특정감염병진단(갱신형)

20만원

약관에 정한 특정감염병에 감염되어 감염병환자로 진단 받은 경우 가입금액 지급

*특정감염병:콜레라,장티푸스,파라티푸스,상세불명의 시겔라증,장 출혈성 대장균 감염,페스트,파상풍,디프테리아,백일해,급성 회색질척수염,일본뇌염,홍역,풍진,볼거리,탄저병,브루셀라병,렙토스피라병,성홍열,수막구균 수막염,기타 그람음성균에 의한 패혈증,재향군인병,비폐렴성 재향군인병[폰티액열],발진티푸스,광견병,신장 증후군을 동반한 출혈열,말라리아

정신적장애진단

1,000만원

정신적 장애(지적/자폐성/정신장애)중 하나 이상의 장애가 발생하여 1급, 2급 

또는 3급 장애인이 된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

중대한재생불량성빈혈진단

1,000만원

중대한 재생불량성 빈혈로 진단 확정된 경우 가입금액 지급  (최초1회한)

장기이식수술  3,000만원

상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기(간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장)에 대해

장기이식수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초1회한)

조혈모세포이식수술 2,000만원

수혜자로서 관련법규에 따라 정부에서 인정한 무균실이 있는 골수이식의료기관에서

조혈모세포이식 시술시 가입금액지급(최초1회한)

어린이개흉심장수술

200만원

심장병으로 인하여 개흉심장수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초1회한)

어린이개흉심장수술

(갱신형)

100만원

심장병으로 인하여 개흉심장수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초1회한)

추간판장애수술담보 300만원

추간판장애의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당  가입금액 지급

* 보험나이 8세이전 가입자의 경우, 보장개시일은 피보험자(보험대상자)의 보험나이 8세 계약해당일이며,

해당보험료를 추가 납부하여야 함 (단, 8세이후 가입자는 납입보험료에 포함)

소아탈장수술담보 20만원 탈장의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급
모야모야병개두수술 1,000만원 모야모야병의 치료를 직접적인 목적으로 개두수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급
어린이심장시술 100만원 심장시술을 받은 경우 가입금액 지급(최초1회한)

어린이심장시술

(갱신형)

100만원

심장시술을 받은 경우 가입금액 지급(최초1회한)

특정5대질병수술담보

(갱신형)

10만원

보장개시일 이후 약관에서 정한 '4대질병'으로 진단 확정되고, '4대질병'의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액의 300% 지급

보장개시일 이후 약관에서 정한 '치핵'으로 진단확정되고, '치핵'의 치료를직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액의 100% 지급 

※ 4대질병: 담석증, 사타구니탈장, 편도 및 아데노이드의 만성질환, 만성부비동염

16대질병수술Ⅱ

100만원

다발성3대질병 또는 13대질병으로 진단확정되고,그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우에 수술1회당 아래의 금액 지급

 

○다발성3대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은경우 가입금액의 10% 지급

(*다발성3대질병:관절염,백내장,생식기질환)

○13대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급

(*13대질병:고혈압,당뇨병,심장질환,뇌혈관질환,간질환,위궤양 및 십이지장궤양,갑상선질환,동맥경화증

만성하부호흡기질환,폐렴,녹내장,결핵,신부전(세부내용은 약관 참조))

 

중대한특정상해수술

700만원

상해로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 개두, 개흉,  개복수술을 받은경우 가입금액지급

질병수술

10만원

약관에서 정한 질병으로 수술을 받은 경우 하나의 질병당 가입금액 지급

충수염수술

20만원

충수염의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은경우 가입금액 지급(최초1회한)

각막이식수술

2,000만원

상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은경우 가입금액지급(최초1회한)

무배당상해입원

실손의료비
(갱신형)_선택형Ⅱ

5,000만원

상해로 입원하여 치료를 받은 경우(비급여도수치료.체외중격파치료.증식치료,비급여주사료,비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)제외)(자동차보험,산재보험처리분 제외)하나의 상해당 가입금액 한도 지급

 

※보상한도종료일이 입원일로부터 275일을 초과한 경우에는 보상한도종료일로부터 90일간 보상 제외한 후 보상 재개,보상한도종료일이 입원일로부터  275일 이내인 경우에는 최초 입원일로부터 365일 경과시 보상재개 (자세한 보상한도는 약관 참조)

 

-국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)의 90%해당액과   '비급여(상급병실료 차액제외)(본인이 실제로 부담한 금액)'의 80%해당액의 합계액

(단,급여 중 본인부담금의 10%  해당액과 비급여(상급병실료 차액제외)의 20% 해당액을 합산한 금액이 연간 200만원을 초과하는 경우 그  초과금액은 보상)

 

-실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액(단, 1일 평균금액 10만원 한도) 

※1일 평균금액:상급병실차액 전체를 총 입원일수로 나눈 금액 

※단,국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 입원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액의 40%해당액 한도 보상

무배당상해통원

실손의료비
(외래) (갱신형)_선택형Ⅱ

25만원

상해로 통원하여 치료를 받은 경우(비급여도수치료.체외중격파치료.증식치료,비급여주사료,비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)제외)(자동차보험,산재보험 처리분제외)방문1회당 가입금액 한도 지급

(매년 계약해당일로부터 1년간 180회 한도) 

 

-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 방문1회당 약관에서 정한 공제금액(의원1만원과 공제기준금액 중 큰   금액,병원1만5천원과 공제기준금액 중 큰 금액,종합전문요양기관2만원과 공제기준금액 중 큰 금액)을 차감한 금액 

※공제기준금액 : 보상대상의료비의 급여10% 해당액과 비급여20% 해당액의 합산액

※단, 국민건강보험법 또는 의료급여볍을 적용받지 못하는 경우 통원의료비(외래)중 본인이 실제로 부담한 금액에서 방문1회당 공제금액을 차감한   금액의 40%해당액을 외래 가입금액 한도로 보상

무배당상해통원

실손의료비
(처방조제) (갱신형)_

선택형Ⅱ

5만원

상해로 통원하여 처방조제를 받은 경우(비급여도수치료.체외중격파치료.증식치료,비급여주사료,비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)제외)(자동차보험, 산재보험 처리분 제외) 처방전 1건당 가입금액 한도 지급

(매년 계약해당일로부터 1년간 180건한도) 

 

-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 처방전 1건당 8천원과 공제기준금액 중 큰금액을 공제한 금액

※공제기준금액 : 보상대상의료비의 급여10% 해당액과 비급여20% 해당액의 합산액

※단, 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비(처방조제)중 본인이 실제로 부담한 금액에서 처방전 1건당 8천원과   공제기준금액을 공제한 금액 중 큰 금액을 차감한 금액의 40%해당액을 처방조제비 한도로 보상

질병입원실손의료비
(갱신형)_선택형Ⅱ

5,000만원

약관에 정한 질병으로 입원하여 치료를 받은 경우(비급여도수치료.체외중격파치료.증식치료,비급여주사료,비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)제외)(산재보험처리분 제외) 하나의 질병당 가입금액 한도 지급.

 

※보상한도종료일이 입원일로부터 275일을 초과한 경우에는 보상한도종료일로부터 90일간 보상 제외한 후 보상 재개,보상한도종료일이 입원일로부터 275일 이내인 경우에는 최초 입원일로부터 365일 경과시 보상재개(자세한 보상한도는 약관 참조)

 

-'국민건강보험법에서 정한 요양급여 또는 의료급여법에서 정한 의료급여 중 본인부담금(본인이 실제로 부담한 금액)'의 90%해당액과 '비급여(상급병실료 차액제외)(본인이 실제로 부담한 금액)'의 80%해당액의 합계액(단, 급여 중 본인부담금의 10%해당액과 비급여(상급병실료 차액제외)의 20%해당액을 합산한 금액이 연간 200만원을 초과하는 경우 그 초과금액은 보상)

 

-실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액 중 50%를 공제한 후의 금액(단, 1일 평균금액 10만원 한도) 

※1일 평균금액:상급병실차액 전체를 총 입원일수로 나눈 금액

※단,국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 입원의료비 중 본인이 실제로 부담한 금액의 40%해당액 한도 보상

무배당질병통원

실손의료비
(외래) (갱신형)_선택형Ⅱ

 

25만원

약관에서 정한 질병으로 통원하여 치료를 받은 경우(비급여도수치료.체외중격파치료.증식치료,비급여주사료,비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)제외)(산재보험 처리분제외)방문1회당 가입금액 한도 지급

(매년 계약해당일로부터 1년간 180회 한도) 

 

-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 방문1회당 약관에서 정한 공제금액(의원1만원과 공제기준금액 중 큰 금액,병원1만5천원과 공제기준금액 중 큰 금액,종합전문요양기관2만원과 공제기준금액 중 큰 금액)을 차감한 금액 

※공제기준금액 : 보상대상의료비의 급여10% 해당액과 비급여20% 해당액의 합산액

※단, 국민건강보험법 또는 의료급여볍을 적용받지 못하는 경우 통원의료비(외래)중 본인이 실제로 부담한 금액에서 방문1회당 공제금액을 차감한 금액의 40%해당액을 외래 가입금액 한도로 보상

무배당질병통원

실손의료비
(처방조제) (갱신형)_

선택형Ⅱ

5만원

약관에서 정한 질병으로 통원하여 처방조제를 받은 경우(비급여도수치료.체외중격파치료.증식치료,비급여주사료,비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)제외)(산재보험 처리분 제외) 처방전 1건당 가입금액 한도 지급

(매년 계약해당일로부터 1년간 180건한도) 

 

-국민건강보험법 또는 의료급여법에 의하여 피보험자가 부담하는 비용에서 처방전 1건당 8천원과 공제기준금액 중 큰 금액을 공제한 금액

※공제기준금액 : 보상대상의료비의 급여10% 해당액과 비급여20% 해당액의 합산액

※단, 국민건강보험법 또는 의료급여법을 적용받지 못하는 경우 통원의료비(처방조제)중 본인이 실제로 부담한 금액에서 처방전 1건당 8천원과 공제기준금액을 공제한 금액 중 큰 금액을 차감한 금액의 40%해당액을 처방조제비 한도로 보상

무배당비급여도수치료.체외충격파치료.증식치료실손의료비(갱신형) 

350만원

상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 약관에서 정한 비급여 「도수치료ㆍ체외충격파치료ㆍ증식치료」를 받은 경우  도수치료ㆍ체외충격파치료ㆍ증식치료로 인하여 본인이 실제로 부담한 비급여 의료비(행위료,약제비,치료재료대포함)에서 약관에서 정한 공제금액(1회당  2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액)을 차감한 금액을 계약일 또는 매년 계약해당일 부터 1년단위로 350만원 이내 50회 한도  지급

(단,도수치료ㆍ체외충격파치료ㆍ증식치료의 각 치료횟수를 합산하여 50회 한도)

무배당비급여주사료실손의료비(갱신형)

250만원

상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 약관에서 정한 비급여에 해당하는 주사료를 부담하는 경우 주사치료를 받아 본인이  실제로 부담한 비급여 주사료에서 약관에서 정한 공제금액

(입원ㆍ통원 1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액)을 차감한 금액을 계약일 또는 매년 계약해당일로부터 1년 단위로 250만원  이내에서 입원과 통원을 합산하여 50회 한도 지급

무배당비급여자기공명영상진단(MRI/MRA)실손의료비

(갱신형)

300만원

상해 또는 질병의 치료목적으로 병원에 입원 또는 통원하여 약관에서 정한 비급여 자기공명영상진단을 받은경우 자기공명영상진단을 받아 본인이 실제로  부담한 비급여 의료비(조영제,판독료 포함)에서 약관에서 정한 공제금액(1회당 2만원과 보상대상의료비의 30% 중 큰 금액)을 차감한 금액을  계약일 또는 매년 계약해당일부터 1년 단위로 연간 300만원 한도 지급

저체중아입원일당 
(3-60일)

5만원

피보험자(신생아)가 미숙아(2.5㎏이하)로 출생하여 3일이상  인큐베이터를 이용한 경우 3일째 사용일부터 사용1일당 가입금액 지급(60일한도)

신생아질병입원일당
(4-120일)

1만원

피보험자(신생아)가 출생전후기 질병을 원인으로 출생후 1년이내  4일이상 입원하여 치료받은 경우 4일째 입원일부터 입원1일당 가입금액 지급(120일한도)

선천이상수술∥

10만원

약관에서 정한 선천이상으로 진단확정되어 수술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액 지급

선천이상수술∥(갱신형)

10만원

약관에서 정한 선천이상으로 진단확정되어 수술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액 지급

특정선천이상수술

100만원

특정선천이상으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액 지급

특정선천이상수술(갱신형)

50만원

특정선천이상으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액 지급

선천이상수술
(혀유착증제외)

10만원

약관에서 정한 선천이상(혀유착증 제외)으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액  지급

선천이상입원일당 
(1-120일)

1만원

선천이상의 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 

입원1일당 가입금액 지급(120일한도)

뇌병변장애 진단

(1~3급)

500만원

뇌병변장애로 1급 내지 3급의 뇌병변 장애인이 된 경우 가입금액 지급  (최초1회한)

뇌병변장애 진단

(1~6급)

500만원

뇌병변장애로 1급 내지 6급의 뇌병변 장애인이 된 경우 가입금액 지급  (최초1회한)

질병입원일당
(1-180일)

3만원

질병으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원1일당 가입금액 지급 

(180일한도)

식중독입원일당
(4-120일)

3만원

음식물섭취로 식중독이 발생하여 4일이상 계속입원하여 치료를 받은  경우 4일째 입원일부터 입원1일당 가입금액 지급(120일 한도)

상해입원일당
(1-180일)
 3만원 상해로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원1일당 가입금액 지급 (180일한도)

응급실내원진료비

(응급/비응급)

1만원

응급환자로 응급실에 내원하여 진료받은 경우 가입금액 지급, 응급환자에 해당되지는 않으나 상해 또는 질병으로 응급실 내원하여 진료받은 경우 가입금액 지급

질병특정고도장해 2,000만원

질병의 직접적인 원인으로 약관에서 정한 질병특정고도장해가 되거나 '5대장애'중 하나 이상의 장해가 발생하여 '1급 또는 2급 장애인'이 된 경우 가입금액 지급 (최초1회한)

5대장애:지체장애,뇌병변장애,시각장애,청각장애,언어장애

암진단 1,000만원

암(기타피부암/갑상선암/대장점막내암제외)으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)

기타피부암,갑상선암,대장점막내암,제자리암 및 경계성종양으로 진단확정된 경우 가입금액10%지급(각각 최초 1회한)

특정암진단

2,000만원

특정암으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)

* 특정암:식도,간,담낭,기타및담도,췌장,기관,기관지및폐,뼈및관절연골,뇌/중추신경계,림프,조혈및관련조직,만성골수증식질환,만성호산구성백혈병

암직접치료입원일당
(4-120일)

 10만원

암(기타피부암,갑상선암,대장점막내암제외)의  직접치료를 목적으로 4일이상 계속 입원한 경우 4일째 입원일부터 입원1일당 가입금액 지급(120일한도)
기타피부암, 갑상선암,대장점막내암, 제자리암 및 경계성종양의 직접치료를 목적으로 4일이상 계속입원한 경우 4일째 입원일부터 입원1일당 가입금액의 20% 지급(120일한도)

암수술 300만원

암(기타피부암,갑상선암,대장점막내암제외) 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액 지급

기타피부암, 갑상선암,대장점막내암,제자리암 및 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당 가입금액의 20% 지급

항암방사선약물치료 100만원

암(기타피부암,갑상선암제외)으로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 항암 방사선 또는 항암 약물치료를 받은 경우 가입금액 지급(최초1회한)
기타피부암, 갑상선암의 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선 또는 항암약물치료를

받은 경우 가입금액의 20%지급 (각각 최초 1회한)

뇌혈관질환진단 1,000만원

뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급 (최초1회한)

신생아 뇌출혈로 진단확정된 경우 가입금액의 20% 지급(최초 1회한)

허혈심장질환진단 1,000만원 허혈심장질환으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급 (최초 1회한)
깁스치료

20만원

상해 또는 질병으로 깁스치료를 받은 경우 1사고당(하나의 질병당)가입금액 지급(부목치료제외)

골절진단

(치아파절제외)

30만원 상해의 직접결과로써 골절(치아파절 제외)로 진단 확정된경우 가입금액 지급
골절수술 60만원

상해의 직접결과로써 골절로 진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을

받은 경우 1사고당  가입금액 지급

척추측만증수술

200만원

'척추측만증'의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액 지급

화상진단 20만원 상해의 직접결과로써 심재성 2도 이상의 화상으로 진단확정된 경우 가입금액 지급
화상수술 50만원

상해의 직접결과로써 심재성 2도 이상의 화상으로 진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 1사고당 가입금액지급

상해흉터성형수술 7만원

상해로 치료를 받고 그 직접적인 결과로 약관에 정한 반흔이나 장해가 발생하여 원상회복을 목적으로 사고일로부터 2년이내 성형외과 전문의로부터 성형수술을 받은 경우 1사고당 최고 500만원 한도로 안면부 수술 1cm당 14만원,상지.하지 수술 1cm당 7만원(3cm이상에 한함) 지급

상해수술

50만원 상해로 수술을 받은 경우 1사고당 가입금액 지급
자동차사고
(스쿨존내교통사고)
50만원 스쿨존내에서 교통사고로 인한 상해를 입은 경우 가입금액 지급
폭력피해(사망제외) 500만원 폭력피해에 의하여 신체에 피해가 발생하였을 경우 가입금액 지급
의료사고법률비용 200만원

의료법 제3조에서 정한 의료기관에서 의사의 진단에 따른 치료 중 또는 그 치료의 직접결과로 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우 변호사 착수금의 80% 해당액으로 1사고당 특약가입금액한도(단, 1심에 한함)

사시수술

20만원

'사시'의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 가입금액 지급

일상생활중배상책임

(가족)(갱신형)

1억원

피보험자 본인 및 가족이 일상생활중 우연한 사고로 타인의 신체에 장해 또는 재물의 손해를 입힘으로써 법률상 배상책임액을 부담하는 경우 가입금액 한도 실손보상(1억원한도) (공제금액 대물 20만원)

부양자 상해사망 1,000만원 부양자가 상해사고로 사망시 가입금액 지급
부양자 상해후유장해
(80%이상)
1,000만원 부양자가 상해사고로 80%이상 후유장해시 가입금액 지급

※ 특이사항 ※
이 보험계약에서 보장하는 의료비,일상생활중 배상책임은 동비용을 보장하는 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우, 보험약관에 따라 비례하여 보상합니다.
추간판장애수술 보장특약의  보장개시는 피보험자의 보험나이 8세 계약해당일/ADHD진단 보장특약의 보장개시는 피보험자의 보험나이 6세 계약해당일/성조숙증진단 보장특약의 보장개시는 피보험자의 보험나이 5세 계약해당일이며,보장개시 시점에 해당특약 보장을 위한 추가적인 보험료를 납입하셔야 합니다.
보상내용, 용어의 정의등 자세한 사항은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
실손의료비(갱신형)보장특약을 제외한 (갱신형)담보는 해당담보 갱신종료나이까지 매 3년마다 자동갱신되며  갱신시 보험료는 나이의 증가, 보험료 산출에 관한 기초율의 변동 등의 사유로 인상될 수 있으며 갱신종료시점까지 보장보험료를 납입하셔야 합니다.
실손의료비(갱신형)보장특약은 갱신종료나이 이내에서 매년마다 자동갱신되며 갱신시 나이의 증가, 보험료 산출에 관한 기초이율의 변동등의 사유로 인상될 수 있으며 갱신종료시점까지 보장보험료를 납입하셔야 합니다.

 

실손의료비 관련 유의사항

다음에 해당하는 의료비는 (무)상해입원 실손의료비(갱신형)_선택형Ⅱ,(무)상해통원(외래) 실손의료비(갱신형)_선택형Ⅱ,(무)상해통원(처방조제) 실손의료비(갱신형)_선택형Ⅱ,(무)질병입원 실손의료비(갱신형)_선택형Ⅱ,(무)질병통원(처방조제) 실손의료비(갱신형)_선택형Ⅱ,(무)질병통원(처방조제) 실손의료비(갱신형)_선택형Ⅱ 에서 보상하지 않습니다.

① 도수치료·체외충격파치료·증식치료로 인하여 발생한 비급여 의료비
② 비급여 주사료(다만, 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품은 보상합니다)
③ 자기공명영상진단(MRI/MRA)으로 인하여 발생한 비급여 의료비(조영제, 판독료 포함)
④ 제1호, 제2호 및 제3호와 관련하여 자동차보험(공제를 포함합니다) 또는 산재보험에서 발생한 본인부담의료비

 

※비급여 의료비와 다른 의료비가 함께 청구되고 각 행위별 의료비가 구분되지 않는 경우, 회사는 보험금 지급금액 결정을 위해 계약자, 피보험자 또는 보험수익자에게 의료비의 확인을 요청할 수 있음

상해담보 가입시 전문암벽 등반 등 직업,직무,동호회 활동중 사고는 면책 됩니다

본 가입설계서는 약관내용을 요약한 것으로 세부내용은 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.

보장보험료는 연령증가 및 의료수가 상승,위험률 증가 등에 따라 갱신시점에 보험료가 인상될 수 있습니다.

보험가입신청표
(무)굿앤굿어린이종합보험(Hi1704) 100세 신생아플랜
  
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◈ 보험계약체결

 보험계약 체결 전에 상품설명서 및 약관을 읽어보시기 바랍니다.

보험계약자가 기존에 체결했던 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 체결하면 보험인수가 거절 되거나 보험료가  인상되거나 보장내용이 달라 질 수 있습니다.

 

 

◈ 실손의료 담보의 경우 이전에 실손의료보험에 가입하고 계실 경우 그 계약과 보험금을 분담하여 지급합니다.

따라서, 계약 체결시 반드시 본인의 실손의료보험계약정보를 확인하시기 바랍니다.

 

※ 실손의료보험 계약여부 확인 방법

①공인인증서 보유시 한국신용정보원 크레딧포유(www.credit4u.or.kr) 에서 의료비 계약정보확인

②보험계약을 체결하고자 하는 모집인에게 실손의료보험 계약정보 조회 요청

※ 의료비 보험계약을 사전조회시 공인인증서를 이용하는 경우 회사명,상품명,보험기간,담보명,가입금액,계약상태 등 6가지 항목에 대해 조회가  가능합니다.

단, 보험모집인이나 보험사 지점을 통해 조회하는 경우에는 조회항목이 보험기간,담보명,가입금액,계약상태 등 4가지로 제한됩니다.

 

◈ 청약시에는 보험계약의 기본사항(보험상품명,보험기간,보험료,보험료납입기간 등)을 반드시 확인하시고 그 구체적인 내용을 설명 받으시기  바랍니다.

◈보험금을 지급하지 않는 사유(상해.질병보험)

피보험자, 보험수익자, 계약자의 고의 / 피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기 / 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동

※ 기타 세부담보별 보험금을 지급하지 않는 사유 또는 보상하지 않는 손해는 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.

 

◈자필서명

보험계약의 청약서에 인쇄된 내용(계약사항,보상하는 손해와 보상하지않는 손해,보험료,보험기간,해지(만기)환급금 등)은 보험계약자 본인이  반드시 직접확인후 자필서명 또는 날인(도장을 찍음)을 하셔야 합니다.

자필서명 또는 날인(도장을 찍음)이 아닌 경우에는 보험금의 지급이 거절되거나 계약이 무효로 처리될 수 있습니다.다만, 전화를 이용한 가입이  가능한 상품의 경우에는 일정한 요건이충족되면 자필서명을 생략할 수 있고 인터넷을 이용한 가입이 가능한 상품의 경우에는 전자서명으로 대체할 수  있습니다.

 

 

◈ 보험에 가입하신 후 보험증권과 약관 등을 받으시면 청약서의 내용과 다름이 없는지 또는 누락 사항이 없는지를 확인하셔서 이상이 있는 경우  즉시 보험회사로 연락하여 조치를 받으셔야 합니다.

 

 

◈보험료의 납입연체 및 계약해지

보험료 납입시에는 반드시 보험회사가 발행한 영수증을 받아서 보관하시기 바랍니다. 보험료가 납입되지 않은 경우 사고발생시 보상을 받을 수  없고 분할납입 보험료의 납입을 연체하시는 경우 회사는 보험료 납입 해당월의 다음달 말일까지 보험료의 납입을 최고하고, 그때까지 해당보험료가  납입되지 않으면 계약이 해지됩니다.

 

 

◈보험계약상의 알릴 의무

보험계약자 또는 피보험자는 보험계약가입시 청약서상의 질문사항(계약전 알릴사항)에 대하여 사실대로 알려야하며, 가입한 후에도 청약서 기재사항  (직업 또는 직무의 변경, 건물의 구조 용도 변경 등)에 변동이 생긴 경우에는 보험회사로 그 사실을 알려 주셔야 합니다. 만약 그렇지 않은 경우  계약상의 불이익을 당하실 수 있습니다.

 

 

◈청약철회

보험계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일이내에 청약을 철회할 수 있으며 단, 청약을 한 날로부터 30일한도내에서 철회가능합니다. 이경우  3일이내에 보험료를 돌려드립니다. 다만, 진단계약, 보험기간이 1년 미만인 계약 또는 전문보험계약자가 체결한 계약의 경우에는 청약을 철회할 수  없습니다.

 

 

◈ 품질보증제도

모집종사자가 계약에 관한 중요내용의 설명 등을 잘 이행하는 확인 하십시오, 청약서상에 자필서명, 청약서 부본 및 약관전달과 약관의 주요내용  설명등을 이행하지 아니한 계약에 대하여 계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있으며, 이 경우 회사는 이미 납입한  보험료를 돌려 드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 소정의 이자를 더하여 지급합니다.

 

◈ 이 보험상품의 보험료 산출기초가 되는 적용이율, 예정위험률, 예정사업비 지수는 상품요약서에서 보다 자세히 확인하실 수  있습니다.

 

◈ 예금자보호안내

이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의  해약환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 "최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지  않습니다.

다만, 보험계약자 및 납부자가 법인이면 보호되지 않습니다.위 내용은 관련법령의 개정등에 따라 달라질 수 있으며, 자세한 내용은 영업점에 비치된 예금자보험안내책자 등을 참고하거나 예금보험공사(☎1588-0037,www.kdic.or.kr)로 문의하시기  바랍니다.

 

◈ 세제혜택

근로자가 자신,배우자,부양가족을 피보험자로 하여 이 보험계약에 가입한 경우에는 연간 납입한 보험료중 100만원을 한도로 세액공제 혜택을  받으실 수 있습니다.

(단, 예상만기 환급률 100%이내의 계약에 한합니다.)연금저축은 연간 납입보험료의 400만원 한도내에서 세액공제를 받을 수  있습니다.

그러나 향후 연금으로 지급받는 금액 중 세액공제받은 보험료부분과 투자수익 부분은 연금소득으로 과세됩니다.

관련세법에서 정하는 요건에 부합하는 경우에 보험차익 비과세 혜택이 가능합니다.

 

◈ 계약자가 납입한 보험료는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 보험금으로 지급되고 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있습니다.

 

◈사고통보 및 문의처

보험계약과 관련하여 보다 자세한 내용을 알고 싶으신 경우 아래를 참조하여 확인하실 수 있습니다.

보험상품 및 가격공시실 : www.hi.co.kr

전화상담 : 1588-5656

 

◈ 이 상품의 보험료는 보장부분 적용이율 2.5% 기준에 의해 산출되었습니다.

 

 

◈ 이 가입안내서는 무배당굿앤굿어린이종합보험(Hi1704)기본플랜의 개요를 소개한 것으로 보상조항,면책조항 및 제반사항은 약관규정에  따릅니다.

 

 

※ 이 보험은 무배당상품으로 배당을 하지 않습니다.

 

◈보험범죄 신고

 

금융감독원  보험범죄신고센터 안내
-전화 : 1588-3311 / 팩스 :  02-3145-8815
* 인터넷 : 금융감독원  홈페이지(www.fss.or.kr) 내 「보험범죄신고」 인터넷  보험범죄신고센터(insucop.fss.or.kr)

 

◈보험계약 체결 전에 상품설명서 및 약관을 읽어보시기 바랍니다.